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經(jīng)常頭痛想吐，不能吹風(fēng)

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李婷婷 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普通內(nèi)科

經(jīng)常頭痛想吐且不能吹風(fēng)，可能與偏頭痛、緊張性頭痛、上呼吸道感染、胃腸型感冒或前庭性偏頭痛等因素有關(guān)。

一、偏頭痛

偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌與代謝因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。吹風(fēng)作為一種感覺(jué)刺激，可能誘發(fā)或加重頭痛。對(duì)于偏頭痛的急性發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片等藥物來(lái)緩解疼痛。預(yù)防性治療則需在醫(yī)生評(píng)估后長(zhǎng)期進(jìn)行。

二、緊張性頭痛

緊張性頭痛通常與精神壓力、焦慮、抑郁或頭頸部肌肉長(zhǎng)期緊張有關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫性、緊箍樣頭痛，可伴有惡心、頭暈，部分患者對(duì)冷風(fēng)刺激敏感。治療上，除了心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸乙哌立松片緩解疼痛和肌肉緊張，或使用阿普唑侖片改善焦慮情緒。物理治療如按摩、熱敷也有幫助。

三、上呼吸道感染

上呼吸道感染主要由病毒感染引起，可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，炎癥刺激也可引起惡心、嘔吐。吹風(fēng)時(shí)體感溫度下降，可能使患者自覺(jué)癥狀加重或感到不適。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀，或使用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。需注意休息、多飲水。

四、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染胃腸黏膜引起，典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛，同時(shí)可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。吹風(fēng)受涼可能是誘因之一，也可能加重患者的不適感。治療重點(diǎn)在于防止脫水和對(duì)癥處理，可遵醫(yī)囑使用藿香正氣口服液，或使用鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉，同時(shí)配合口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

五、前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛可能與遺傳因素、皮層擴(kuò)散性抑制影響前庭系統(tǒng)有關(guān)，其核心癥狀是發(fā)作性的眩暈或頭暈，同時(shí)伴有偏頭痛癥狀，如頭痛、畏光、畏聲、惡心嘔吐。吹風(fēng)帶來(lái)的感覺(jué)刺激可能誘發(fā)發(fā)作。治療需兼顧偏頭痛和前庭癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防發(fā)作，使用甲磺酸倍他司汀片改善眩暈，或使用丙戊酸鈉緩釋片進(jìn)行預(yù)防性治療。

當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)常性頭痛想吐并畏風(fēng)的情況時(shí)，建議開(kāi)始記錄頭痛日記，詳細(xì)記錄每次發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀以及可能的誘因如吹風(fēng)、特定食物、睡眠情況等，這能為醫(yī)生診斷提供寶貴線(xiàn)索。日常生活中需注意調(diào)整作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上宜清淡，避免可能誘發(fā)頭痛的食物如奶酪、腌制食品、酒精等。吹風(fēng)時(shí)注意頭部和頸部的保暖，佩戴帽子或圍巾。可以嘗試學(xué)習(xí)一些放松技巧，如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松，以緩解緊張情緒。若癥狀頻繁發(fā)作、嚴(yán)重影響生活，或出現(xiàn)頭痛性質(zhì)突然改變、程度劇烈、伴有發(fā)熱、肢體麻木無(wú)力等新發(fā)癥狀，必須及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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