小兒風(fēng)熱和風(fēng)寒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則上,風(fēng)熱多由外感風(fēng)熱邪氣引起,表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛;風(fēng)寒多因外感風(fēng)寒邪氣導(dǎo)致,常見惡寒重、流清涕。
風(fēng)熱感冒通常因外感風(fēng)熱邪氣或體內(nèi)積熱外發(fā)所致,常見于春夏季節(jié)或氣溫驟升時。風(fēng)寒感冒多由外感風(fēng)寒邪氣侵襲體表引起,好發(fā)于秋冬季節(jié)或氣溫驟降時。兩者病原體類型也可能不同,風(fēng)熱感冒多與腺病毒等感染相關(guān),風(fēng)寒感冒則常與鼻病毒有關(guān)。
風(fēng)熱感冒患兒會出現(xiàn)高熱、面紅耳赤、咽喉紅腫疼痛、口渴喜飲、鼻塞黃涕、咳嗽痰黃黏稠等癥狀,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃。風(fēng)寒感冒患兒主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄,舌苔薄白。
風(fēng)熱感冒時脈象多浮數(shù),反映體內(nèi)有熱邪;風(fēng)寒感冒時脈象多浮緊,提示寒邪束表。家長可通過觸摸孩子橈動脈初步判斷,但需專業(yè)中醫(yī)師確診。
風(fēng)熱感冒需辛涼解表,常用銀翹散、桑菊飲等方劑,中成藥可選小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清顆粒。風(fēng)寒感冒應(yīng)辛溫解表,多用荊防敗毒散、麻黃湯等方劑,中成藥可選小兒感冒顆粒、正柴胡飲顆粒。
風(fēng)熱感冒患兒需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,適量飲用綠豆湯、梨汁等清涼飲品。風(fēng)寒感冒患兒需注意保暖,可飲用姜糖水驅(qū)寒,避免直接吹風(fēng)。兩者均需保證充足休息,飲食宜清淡易消化。
家長需密切觀察患兒癥狀變化,若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意根據(jù)季節(jié)變化及時增減衣物,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),適當(dāng)進行戶外活動增強體質(zhì),流感季節(jié)避免前往人群密集場所,從生活細(xì)節(jié)預(yù)防感冒發(fā)生。飲食上可適量食用百合、銀耳等潤肺食材,但不宜盲目進補。
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