骨折手術(shù)后冰敷主要是為了減輕腫脹、緩解疼痛并減少局部出血。冰敷通過(guò)低溫收縮血管、降低組織代謝率,從而抑制炎癥反應(yīng),是術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施之一。
骨折手術(shù)過(guò)程中,局部組織會(huì)受到機(jī)械性損傷,血管破裂導(dǎo)致出血和炎癥介質(zhì)釋放。冰敷能使毛細(xì)血管收縮,減少血液和淋巴液滲出,進(jìn)而減輕術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的腫脹程度。低溫還可降低神經(jīng)末梢敏感度,阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),幫助患者緩解術(shù)后不適感。臨床建議使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹,避免皮膚凍傷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
術(shù)后24-72小時(shí)是冰敷的關(guān)鍵期,此時(shí)組織處于急性炎癥階段。若錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī),腫脹可能加重并影響傷口愈合。但需注意冰敷不能替代止血和抗感染等醫(yī)療措施,對(duì)于凝血功能障礙或外周循環(huán)障礙的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用冰敷。當(dāng)皮膚出現(xiàn)麻木、蒼白或青紫時(shí)應(yīng)立即停止。
骨折術(shù)后恢復(fù)期需結(jié)合冰敷與抬高患肢、加壓包扎等綜合護(hù)理。隨著腫脹消退,通常在術(shù)后3天可逐步過(guò)渡到熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)影響骨折端穩(wěn)定性。
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