小腿脹痛可通過(guò)休息制動(dòng)、局部熱敷、按摩理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由肌肉勞損、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出癥、下肢深靜脈血栓、心力衰竭等原因引起。
一、休息制動(dòng)
立即停止行走或運(yùn)動(dòng)，將雙腿抬高至超過(guò)心臟水平。通過(guò)減少下肢承重促進(jìn)靜脈回流，減輕組織水腫。建議選擇硬板床平臥，用枕頭墊高小腿15-20厘米，保持30分鐘以上。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每間隔1小時(shí)應(yīng)主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。
二、局部熱敷
使用40-45攝氏度溫?zé)崦矸笥诿浲床课?，每次持續(xù)15-20分鐘。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意防止?fàn)C傷，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者須嚴(yán)格控制溫度?？膳浜仙洼p揉皮膚，增強(qiáng)活血化瘀效果。
三、按摩理療
采用揉捏法沿腓腸肌走向按摩，從跟腱向腘窩方向推進(jìn)。配合穴位按壓承山穴、委中穴，每穴按壓1-2分鐘。物理治療可采用體外沖擊波，通過(guò)聲波能量分解粘連筋膜。低頻脈沖電療能調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性。
四、藥物治療
肌肉勞損可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用，或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。下肢靜脈曲張需使用地奧司明片改善靜脈張力，配合邁之靈片減輕水腫。腰椎間盤(pán)突出癥急性期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
五、手術(shù)治療
嚴(yán)重下肢靜脈曲張可采用大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)，或靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。下肢深靜脈血栓需行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞。慢性心力衰竭終末期需考慮心室輔助裝置植入。術(shù)后需穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意保持足部適度抬高，避免穿過(guò)緊的褲襪?？刂柒c鹽攝入量，每日不超過(guò)5克食鹽。規(guī)律進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每分鐘15-20次。選擇游泳、騎自行車(chē)等不負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每次30-40分鐘。監(jiān)測(cè)體重變化，每周體重增長(zhǎng)不超過(guò)0.5千克。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善靜脈回流，使用記憶棉墊支撐腰腿部。飲食中增加藍(lán)莓、櫻桃等花青素豐富食物，適量補(bǔ)充維生素B族。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹伴皮膚發(fā)紺，須立即就醫(yī)排查血管急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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