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中耳炎癥狀與治療

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中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿等癥狀,可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素引起。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見的癥狀,多呈持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨耳內(nèi)壓迫感。嬰幼兒常表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。細(xì)菌感染引起的急性中耳炎疼痛較劇烈,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物緩解。病毒感染時(shí)疼痛程度較輕,通常1-3天自行緩解。

2、聽力下降

中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退,表現(xiàn)為聽聲音模糊或自覺耳悶。兒童可能出現(xiàn)對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍。慢性中耳炎可能造成鼓膜穿孔,導(dǎo)致長(zhǎng)期聽力受損。需通過聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能,嚴(yán)重者需行鼓膜置管術(shù)或鼓室成形術(shù)。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,常見于化膿性中耳炎急性發(fā)作期。需用無菌棉簽清理外耳道,避免污水入耳??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。持續(xù)流膿超過2周需排查膽脂瘤型中耳炎。

4、發(fā)熱

急性細(xì)菌性中耳炎常伴38-39℃發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。反復(fù)發(fā)熱需排除乳突炎等并發(fā)癥,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

5、平衡障礙

中耳炎累及內(nèi)耳前庭時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐等癥狀,常見于分泌性中耳炎積液壓迫。需與前庭神經(jīng)炎鑒別,可通過前庭功能檢查明確。急性期建議臥床休息,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水,保持耳道干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,限制辛辣刺激食物。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察睡眠時(shí)的耳部壓迫情況,定期復(fù)查聽力。急性癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)面癱、劇烈頭痛等需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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