尿酸高早期可能無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)輕微紅腫、皮下結(jié)節(jié)及尿液泡沫增多等表現(xiàn)。

一、關(guān)節(jié)刺痛

尿酸高早期，尿酸鹽結(jié)晶可能開始沉積在關(guān)節(jié)滑膜或周圍軟組織，對局部神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激，從而引發(fā)間歇性、針刺樣的疼痛感。這種疼痛常出現(xiàn)在足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，通常在夜間或清晨加重，活動后可能暫時緩解?；颊呖赡苷`以為是勞累或輕微扭傷所致。早期發(fā)現(xiàn)尿酸升高時，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高嘌呤食物攝入，增加飲水量，有助于促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防癥狀加重。

二、晨起關(guān)節(jié)僵硬

部分患者在尿酸升高早期，會感到早晨起床時關(guān)節(jié)活動不靈活，有僵硬、發(fā)緊的感覺，需要活動一段時間才能逐漸緩解。這與夜間血液循環(huán)相對緩慢，尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積增多有關(guān)。僵硬感多出現(xiàn)在手指、手腕或腳趾等小關(guān)節(jié)，持續(xù)時間通常較短，可能僅數(shù)分鐘。保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)受涼，進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動鍛煉，如伸展運(yùn)動，有助于改善局部血液循環(huán)，減輕晨僵現(xiàn)象。

三、關(guān)節(jié)輕微紅腫

當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)關(guān)節(jié)局部的輕微炎癥反應(yīng)時，受累關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)肉眼可見的輕微發(fā)紅、皮溫升高，并伴有輕度腫脹。腫脹范圍通常局限，按壓時可能有輕微疼痛。這通常是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的前兆。此時應(yīng)注意讓關(guān)節(jié)休息，避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行局部冷敷以減輕炎癥反應(yīng)。同時，嚴(yán)格限制酒精、含糖飲料及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物的攝入至關(guān)重要。

四、皮下結(jié)節(jié)

在耳廓、肘關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)或跟腱等部位，可能出現(xiàn)小而堅(jiān)硬的皮下結(jié)節(jié)，醫(yī)學(xué)上稱為痛風(fēng)石早期表現(xiàn)。這些結(jié)節(jié)是由于尿酸鹽結(jié)晶在皮下沉積形成，早期體積較小，可能只有米粒大小，觸之無痛或僅有輕微壓痛，皮膚顏色通常正常。發(fā)現(xiàn)此類結(jié)節(jié)是尿酸長期處于高水平的重要信號。除了飲食控制，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療，以防止痛風(fēng)石增大和增多。

五、尿液泡沫增多

長期高尿酸狀態(tài)可能對腎臟造成早期損害，影響腎小管功能，導(dǎo)致尿液成分發(fā)生變化，出現(xiàn)泡沫增多且不易消散的情況。這是因?yàn)槟蛞褐械鞍缀靠赡茌p微增加，或尿酸結(jié)晶對尿路產(chǎn)生刺激所致?；颊呖赡苓€會伴有尿頻、夜尿增多等非特異性表現(xiàn)。出現(xiàn)此癥狀時，除了監(jiān)測尿酸，還應(yīng)檢查尿常規(guī)和腎功能。增加每日飲水量，保證充足尿量，有助于稀釋尿液，減少尿酸在腎臟的沉積，保護(hù)腎功能。

對于尿酸升高的人群，建立并堅(jiān)持健康的生活方式是長期管理的基礎(chǔ)。飲食方面，需嚴(yán)格控制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮的攝入，鼓勵多吃新鮮蔬菜、低糖水果和奶制品。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，以白開水、淡茶水為宜，避免飲用含果糖的飲料和酒精。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車，每周至少5次，每次30分鐘以上，有助于控制體重、改善代謝。但應(yīng)避免突然劇烈運(yùn)動或關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，了解自身控制情況，若通過生活方式干預(yù)3至6個月后尿酸仍不達(dá)標(biāo)，或已出現(xiàn)上述任何癥狀，應(yīng)及時前往內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科就診，評估是否需要啟動藥物治療，切勿自行用藥。