總蛋白正常值范圍為64-83克/升,檢測結(jié)果可能因年齡、營養(yǎng)狀況、檢測方法等因素存在差異。
血清總蛋白是反映肝臟合成功能和營養(yǎng)狀態(tài)的重要指標(biāo),包含白蛋白和球蛋白兩部分。健康成人空腹靜脈血檢測參考區(qū)間通常為64-83克/升,新生兒由于肝臟發(fā)育未完善,正常值略低約46-70克/升,兒童期逐漸接近成人水平。采用雙縮脲法檢測時,實驗室可能根據(jù)儀器型號將標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為60-80克/升。長期高蛋白飲食或劇烈運動后可能出現(xiàn)一過性升高,而妊娠中后期因血液稀釋效應(yīng)可能測得生理性降低。檢測前8小時需保持空腹?fàn)顟B(tài),避免高脂飲食影響比濁法測定結(jié)果。部分慢性肝病患者可能出現(xiàn)白蛋白降低但球蛋白代償性升高,此時總蛋白可能仍在正常范圍內(nèi),需結(jié)合白球比值等指標(biāo)綜合判斷。
維持總蛋白水平需保證每日每公斤體重攝入1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚禽蛋奶等生物價高的食物,慢性肝病患者可適當(dāng)增加支鏈氨基酸攝入。避免長期節(jié)食或純素食飲食模式,肝功能異常者應(yīng)限制動物內(nèi)臟攝入。建議普通人群每年進(jìn)行1次肝功能檢查,肝硬化患者每3個月監(jiān)測蛋白指標(biāo),檢測異常時需完善電泳分析明確蛋白組分變化,必要時進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估和膳食指導(dǎo)。
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