孩子高燒39度且嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐處理、對癥支持等方式干預(yù)，通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。建議家長立即就醫(yī)，避免自行用藥。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼。禁止酒精擦浴或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重體溫上升。體溫超過38.5度時需配合藥物降溫。
2、補(bǔ)液治療
嘔吐易導(dǎo)致脫水，可少量多次口服補(bǔ)液鹽溶液。每10分鐘喂5-10毫升，觀察排尿量和精神狀態(tài)。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)時需靜脈補(bǔ)液。
3、抗感染治療
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染以補(bǔ)液為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。腦膜炎需緊急住院治療。
4、止吐處理
嘔吐劇烈時可短期使用多潘立酮混懸液，6歲以上兒童可用鹽酸昂丹司瓊口崩片。嘔吐緩解后逐漸恢復(fù)清淡飲食，從米湯、稀粥開始喂養(yǎng)。
5、對癥支持
高熱伴寒戰(zhàn)可服用布洛芬混懸液，兩次用藥間隔至少6小時。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松。記錄體溫變化和嘔吐頻次供醫(yī)生參考。
家長需保持孩子側(cè)臥位防誤吸，嘔吐后清水漱口。飲食選擇低脂低渣的香蕉、饅頭等，避免奶制品和果汁。體溫反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀時需急診處理?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，促進(jìn)胃腸黏膜修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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