腰扭傷一般不會留下后遺癥,但若未規(guī)范治療或反復損傷可能引發(fā)慢性腰痛等問題。腰扭傷多因肌肉拉傷、韌帶損傷或小關節(jié)錯位導致,及時處理可有效避免長期影響。
急性腰扭傷后通過充分休息、冷熱敷交替、佩戴護腰等措施,多數(shù)患者在1-4周內恢復。早期避免負重和劇烈活動,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕痙攣。若存在腰椎小關節(jié)紊亂,手法復位或物理治療能促進功能恢復。
反復腰扭傷可能發(fā)展為慢性腰肌勞損,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛、活動受限,甚至繼發(fā)腰椎間盤突出。長期姿勢不良、核心肌群無力或骨質疏松患者更易出現(xiàn)此類問題。需通過強化腰背肌訓練、糾正體態(tài)及超聲、沖擊波等康復治療改善癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀如下肢麻木,需影像學評估是否需微創(chuàng)手術干預。
腰扭傷后應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常加強游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過1個月或伴隨下肢放射痛、大小便功能障礙,需排除椎間盤突出、椎管狹窄等器質性病變。康復期可遵醫(yī)囑使用活血化瘀類中成藥如腰痛寧膠囊輔助治療,但需警惕過度依賴藥物掩蓋病情進展。
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