八個(gè)月寶寶經(jīng)常發(fā)燒可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。經(jīng)常發(fā)燒可能與免疫力低下、病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等因素有關(guān)。
母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶需保證充足攝入量,6月齡后逐步添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化米粉。避免過早引入易致敏食物,喂養(yǎng)時(shí)注意餐具清潔。若存在乳糖不耐受或蛋白過敏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換特殊配方奶粉。
體溫低于38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管區(qū)域。禁止使用酒精或冰水降溫,可適當(dāng)減少衣物包裹。保持室內(nèi)溫度26-28攝氏度,使用加濕器維持濕度50%-60%。
發(fā)熱期間每2-3小時(shí)喂食少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿次數(shù)和尿色。若出現(xiàn)口唇干燥、哭鬧無淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者無須稀釋奶液。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,如出現(xiàn)皮疹、抽搐、持續(xù)嘔吐、精神萎靡需急診處理。病毒感染多表現(xiàn)為流涕咳嗽,細(xì)菌感染常見耳部流膿、尿頻尿急。疫苗接種后發(fā)熱通常不超過48小時(shí)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林或尼美舒利,中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。反復(fù)發(fā)熱超過3天需完善血常規(guī)檢查。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫2-3次,發(fā)熱期間暫停疫苗接種。保持居室通風(fēng),避免與呼吸道感染者接觸。定期清潔玩具和寢具,外出時(shí)注意增減衣物。若發(fā)熱伴有拒食、嗜睡或前囟隆起,應(yīng)立即前往兒科急診。生長(zhǎng)發(fā)育期的寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善,多數(shù)發(fā)熱為自限性過程,但需警惕中耳炎、尿路感染等隱匿性疾病。
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