高度近視眼可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、晶體植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式改善視力。高度近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、眼軸過長(zhǎng)等原因引起,需根據(jù)具體情況選擇干預(yù)方式。
框架眼鏡是最基礎(chǔ)的矯正方式,能有效改善屈光不正。高度近視患者需選擇高折射率鏡片以減少邊緣厚度,建議每1-2年復(fù)查驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。長(zhǎng)期佩戴需注意鏡架壓迫鼻梁可能引發(fā)皮膚問題。
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于600度以下近視且角膜條件達(dá)標(biāo)者,需嚴(yán)格遵循清潔流程避免感染風(fēng)險(xiǎn),定期檢查角膜健康狀況。
包括全飛秒、半飛秒等術(shù)式,通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。要求近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上且角膜厚度充足,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止角膜瓣移位。
將人工晶體植入眼內(nèi)前房或后房,適合超高度近視或角膜薄患者。相比激光手術(shù)保留角膜結(jié)構(gòu),但存在白內(nèi)障提前、眼壓升高等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需終身監(jiān)測(cè)內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量變化。
通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁,延緩眼軸增長(zhǎng)。主要針對(duì)進(jìn)行性高度近視兒童青少年,需聯(lián)合光學(xué)矯正使用,手術(shù)可能引起復(fù)視或斜視等并發(fā)癥。
高度近視患者應(yīng)建立年度眼底檢查習(xí)慣,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜變性、黃斑病變等并發(fā)癥征兆。日常避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)如拳擊、跳水,用眼時(shí)保持30厘米以上距離并遵循20-20-20法則。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,控制高糖攝入以防加速眼軸增長(zhǎng)。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常需立即就醫(yī)。
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