大拇腳趾甲變厚可能與真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
趾甲增厚最常見的原因是甲真菌病,由皮膚癬菌、酵母菌等病原體侵入甲板導(dǎo)致。患者常伴有甲板渾濁、脆裂、分層等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
趾甲受到擠壓、撞擊等機(jī)械性損傷后,甲母質(zhì)細(xì)胞功能異??赡軐?dǎo)致甲板代償性增厚。通常伴隨甲下淤血、甲板變形。需修剪受損趾甲,穿戴寬松鞋襪,若合并感染需使用莫匹羅星軟膏。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板增厚伴點(diǎn)狀凹陷或甲剝離。與角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖有關(guān)。可局部涂抹卡泊三醇軟膏,配合光療或阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
長(zhǎng)期貧血、維生素缺乏或慢性疾病可能導(dǎo)致甲板營(yíng)養(yǎng)供給不足,表現(xiàn)為均勻性增厚、失去光澤。需糾正原發(fā)病,補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)素。
先天性厚甲癥屬于常染色體顯性遺傳病,嬰幼兒期即出現(xiàn)趾甲顯著增厚、掌跖角化等癥狀。目前以對(duì)癥治療為主,可嘗試尿素軟膏軟化甲板。
日常應(yīng)注意保持足部干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等工具,選擇透氣性好的棉襪及前掌寬松的鞋子。定期修剪趾甲時(shí)不要過(guò)短,發(fā)現(xiàn)甲板顏色、質(zhì)地異常持續(xù)2周以上時(shí)應(yīng)盡早就診皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或甲病理檢查。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防繼發(fā)感染。
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