拔智齒后脖子腫了可通過(guò)冷敷、保持口腔清潔、調(diào)整飲食、藥物消腫、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。腫脹通常由創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、淋巴回流受阻、血管損傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷腫脹部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解局部充血腫脹。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹隔離。
術(shù)后24小時(shí)后開始用溫鹽水漱口,每日4-5次,進(jìn)食后必須漱口。使用軟毛牙刷避開創(chuàng)口清潔其他牙齒,防止食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。禁止用力吮吸或吐口水,避免血凝塊脫落。
術(shù)后3天內(nèi)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、雞蛋羹、果蔬汁,避免過(guò)熱、辛辣、堅(jiān)硬食物。兩周內(nèi)禁用吸管,防止負(fù)壓破壞血凝塊。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善淋巴回流,或口服邁之靈片減輕血管滲出。若伴感染需服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。過(guò)敏反應(yīng)可短期服用氯雷他定片。
若腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱、張口困難、頸部淋巴結(jié)腫大,可能發(fā)生干槽癥或間隙感染。需急診行創(chuàng)口清創(chuàng),靜脈輸注頭孢呋辛鈉注射液,嚴(yán)重者需切開引流。過(guò)敏反應(yīng)需立即停用可疑藥物。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高姿勢(shì)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間低頭。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少說(shuō)話頻率。觀察腫脹變化時(shí)注意對(duì)比兩側(cè)面部對(duì)稱性,記錄體溫和疼痛程度。恢復(fù)期可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素食物,避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等全身反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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