耳朵里有膿且伴有臭味可能是化膿性中耳炎或外耳道炎引起的，可通過清潔引流、抗生素滴耳液、口服抗生素、鎮(zhèn)痛治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素引起，常伴隨耳痛、聽力下降等癥狀。
1、清潔引流
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水沖洗外耳道，清除膿液和壞死組織。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，避免自行用棉簽掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。沖洗后可局部放置引流條促進(jìn)分泌物排出。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日使用2-3次。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。化膿嚴(yán)重時(shí)可選用氯霉素氫化可的松滴耳液加強(qiáng)抗炎效果。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于急性細(xì)菌性中耳炎，療程7-10天。對青霉素過敏者可改用頭孢克洛干混懸劑。嚴(yán)重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉等三代頭孢菌素。
4、鎮(zhèn)痛治療
布洛芬緩釋膠囊可緩解耳部脹痛，成人每次300mg。兒童可用對乙酰氨基酚口服溶液，按體重計(jì)算劑量。疼痛劇烈者可短期使用洛索洛芬鈉片。
5、手術(shù)干預(yù)
鼓膜切開術(shù)適用于鼓室積膿導(dǎo)致的劇烈耳痛，通過切口引流膿液。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作者需行鼓室成形術(shù)修復(fù)受損聽骨鏈。膽脂瘤型中耳炎必須手術(shù)清除病灶。
治療期間應(yīng)保持耳道干燥，洗頭時(shí)用防水耳塞阻擋進(jìn)水。避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)黏膜修復(fù)。恢復(fù)期避免游泳、潛水等水上活動(dòng)，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈等新癥狀需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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