耳朵后面長(zhǎng)了一個(gè)包可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺炎等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
耳后淋巴結(jié)腫大常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可能伴隨壓痛。急性炎癥引起的腫大可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,病毒感染則需配合利巴韋林顆粒抗病毒。日常需避免抓撓,觀察是否伴隨發(fā)熱癥狀。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫質(zhì)地較軟,表面光滑,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,已化膿需手術(shù)切除。保持局部清潔,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品,反復(fù)發(fā)作需排查內(nèi)分泌因素。
由脂肪組織增生形成的良性腫物,觸診呈分葉狀、活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀可不處理,增大明顯時(shí)可選擇脂肪瘤切除術(shù)。無(wú)須特殊護(hù)理,但需與神經(jīng)纖維瘤等疾病鑒別。
金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫丘疹,可能形成膿皰??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗷驈?fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。注意避免搔抓,定期消毒患處,糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。
流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方腫脹,可能波及耳后區(qū)域,伴發(fā)熱和咀嚼痛。需隔離治療,使用板藍(lán)根顆粒輔助抗病毒,發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。
日常應(yīng)保持耳后皮膚清潔干燥,避免佩戴過(guò)緊飾品或頻繁觸摸。觀察腫物是否增大、變硬或出現(xiàn)疼痛,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、乏力等。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若包塊持續(xù)2周未消退或快速增大,須盡快至普外科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或病理活檢。
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