糖尿病腳爛需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理,通常包括清創(chuàng)換藥、控制感染、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和減壓治療等措施。糖尿病腳爛多由糖尿病足引起,與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血管病變、感染和足部壓力異常等因素有關(guān)。
清創(chuàng)換藥是處理糖尿病腳爛的基礎(chǔ)步驟,通過(guò)清除壞死組織和分泌物,保持創(chuàng)面清潔,促進(jìn)愈合。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況選擇適當(dāng)?shù)姆罅?,如藻酸鹽敷料或泡沫敷料,定期更換以避免感染加重。
控制感染是關(guān)鍵環(huán)節(jié),糖尿病腳爛易繼發(fā)細(xì)菌感染,可能導(dǎo)致組織壞死或全身性感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥以有效控制感染。
改善循環(huán)有助于增加足部血液供應(yīng),促進(jìn)傷口愈合。措施包括使用擴(kuò)血管藥物如前列腺素E1注射液,或進(jìn)行血管介入治療如球囊擴(kuò)張術(shù),以緩解下肢缺血狀態(tài),減少組織壞死風(fēng)險(xiǎn)。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變,常用藥物如甲鈷胺片或維生素B1片,幫助修復(fù)受損神經(jīng),減輕麻木、疼痛等癥狀。結(jié)合血糖控制,可延緩神經(jīng)病變進(jìn)展,降低足部損傷概率。
減壓治療通過(guò)減少足部壓力分布,防止?jié)兗又鼗驈?fù)發(fā)。方法包括使用特制鞋墊、支具或輪椅,避免患足負(fù)重,同時(shí)保持足部清潔干燥,定期檢查以早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
糖尿病腳爛患者日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵循醫(yī)囑用藥,保持足部清潔干燥,穿寬松舒適鞋襪,避免外傷和燙傷,定期進(jìn)行足部檢查,并遵循低糖、低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)以維持整體健康,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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