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睪丸附件扭轉(zhuǎn)怎么辦

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睪丸附件扭轉(zhuǎn)可通過(guò)臥床休息、手法復(fù)位、藥物治療、精索封閉、手術(shù)治療等方式治療。睪丸附件扭轉(zhuǎn)通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、先天發(fā)育異常、局部炎癥、外力撞擊、寒冷刺激等原因引起。

1、臥床休息

早期輕度扭轉(zhuǎn)可嘗試臥床制動(dòng)，將陰囊墊高減輕腫脹。避免跑跳等劇烈活動(dòng)，局部用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘緩解疼痛。觀察6-12小時(shí)若癥狀無(wú)緩解需立即就醫(yī)。

2、手法復(fù)位

醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下通過(guò)體外旋轉(zhuǎn)手法嘗試復(fù)位扭轉(zhuǎn)的附件。適用于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)且無(wú)嚴(yán)重血運(yùn)障礙者，操作后需用陰囊托固定，配合口服布洛芬混懸液、塞來(lái)昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛。

3、藥物治療

靜脈滴注甘露醇注射液減輕組織水腫，肌注鹽酸消旋山莨菪堿注射液改善微循環(huán)。合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉抗炎，疼痛劇烈可短期使用鹽酸曲馬多注射液。

4、精索封閉

在精索周圍注射利多卡因注射液與地塞米松磷酸鈉注射液的混合液，阻斷疼痛傳導(dǎo)并消除局部炎癥。需配合多普勒超聲監(jiān)測(cè)血流，封閉后24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

發(fā)病超過(guò)12小時(shí)或復(fù)位失敗者需行睪丸附件切除術(shù)，通過(guò)陰囊小切口結(jié)扎扭轉(zhuǎn)蒂部。合并睪丸缺血時(shí)需同時(shí)行睪丸固定術(shù)，術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。

日常應(yīng)避免陰囊部位外傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專用護(hù)具。青少年突發(fā)陰囊劇痛需立即平臥并冰敷，6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著提高附件保留率。術(shù)后3個(gè)月禁止騎跨運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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