帕羅西汀并非絕對不能停藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步減量。突然停藥可能導(dǎo)致撤藥綜合征,表現(xiàn)為頭暈、失眠或情緒波動等癥狀。
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,長期服用后人體可能對其產(chǎn)生適應(yīng)性調(diào)節(jié)。若病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估后認(rèn)為可減藥,通常會制定數(shù)月甚至更長的減量計劃,例如從每日20毫克先降至15毫克維持2-4周,再繼續(xù)遞減。減藥期間需定期復(fù)診觀察情緒變化和軀體反應(yīng),部分患者可能需要配合認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù)。
少數(shù)患者因基因代謝差異或共病情況需長期維持最低有效劑量,例如合并廣泛性焦慮障礙或反復(fù)發(fā)作的重度抑郁患者。此時擅自停藥可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),甚至出現(xiàn)比治療前更嚴(yán)重的癥狀。若因妊娠、手術(shù)等特殊情況需調(diào)整用藥,應(yīng)由精神科醫(yī)生與相關(guān)??漆t(yī)生共同制定替代方案。
服用帕羅西汀期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和葡萄柚等可能影響藥物代謝的食物。若計劃調(diào)整用藥,建議提前記錄情緒日記和軀體癥狀變化,為醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的評估依據(jù)。日??蓢L試正念冥想等緩解焦慮的方法,但所有非藥物干預(yù)均不能替代醫(yī)囑的藥物治療方案。出現(xiàn)心悸、感覺異常等撤藥反應(yīng)時須立即就醫(yī),不可自行恢復(fù)原劑量服用。
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