寶寶卵圓孔未閉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于正常生理現(xiàn)象,通常在出生后1-2年內(nèi)自然閉合。少數(shù)情況下可能伴隨其他心臟結(jié)構(gòu)異?;蜓鲃?dòng)力學(xué)改變,需進(jìn)一步評(píng)估。
卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道,出生后隨著肺循環(huán)建立,多數(shù)寶寶會(huì)在1歲內(nèi)逐漸閉合。若未閉合但無異常血流分流,通常不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育或日?;顒?dòng),也無須特殊治療。部分兒童可能出現(xiàn)輕微心臟雜音,但超聲檢查顯示結(jié)構(gòu)正常時(shí),定期隨訪即可。
若卵圓孔未閉合并房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓或其他先天性心臟病,可能出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。此時(shí)需通過心臟超聲明確診斷,必要時(shí)由兒科心臟??漆t(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)或介入封堵治療。早產(chǎn)兒或存在遺傳綜合征的寶寶閉合延遲概率略高,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
建議家長(zhǎng)定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健檢查,關(guān)注有無口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降等異常表現(xiàn)。日常避免劇烈哭鬧或屏氣動(dòng)作,減少右心房壓力波動(dòng)。若超聲隨訪顯示3歲后仍未閉合或出現(xiàn)并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑干預(yù)。
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