耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、藥物副作用等原因引起，日常需避免噪聲刺激、控制基礎(chǔ)疾病、謹(jǐn)慎用藥并定期檢查聽力。
1、噪聲暴露
長期接觸85分貝以上噪聲可導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體，伴隨聽力下降和耳悶感。建議使用降噪耳塞，避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，工作環(huán)境噪聲較大時(shí)需定期進(jìn)行聽力篩查。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，多伴有耳痛、流膿癥狀。細(xì)菌感染需使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染可用克霉唑乳膏。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，反復(fù)發(fā)作者需排查鼻咽部病變。
3、耵聹栓塞
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴，伴耳道瘙癢和傳導(dǎo)性聽力減退。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免自行掏耳導(dǎo)致鼓膜穿孔，油性體質(zhì)者建議每半年進(jìn)行專業(yè)耳道清潔。
4、心血管疾病
高血壓、動(dòng)脈硬化可能引起與心跳同步的搏動(dòng)性耳鳴。血壓超過140/90mmHg時(shí)需服用硝苯地平控釋片，動(dòng)脈斑塊患者可用阿托伐他汀鈣片。日常需低鹽飲食，監(jiān)測晨起血壓，突發(fā)劇烈耳鳴伴眩暈需警惕后循環(huán)缺血。
5、藥物副作用
慶大霉素注射液、阿司匹林腸溶片等藥物可能損傷耳蝸毛細(xì)胞。用藥期間出現(xiàn)耳鳴應(yīng)立即停藥，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。老年患者需定期檢測血藥濃度，避免與呋塞米片等耳毒性藥物聯(lián)用。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，避免咖啡因和尼古丁刺激。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品及維生素B12的動(dòng)物肝臟，控制每日鈉鹽攝入低于5克?？蓢L試白噪音掩蔽治療，練習(xí)腹式呼吸緩解焦慮。若耳鳴持續(xù)超過1周、單側(cè)聽力驟降或伴隨頭痛嘔吐，需及時(shí)進(jìn)行純音測聽和顱腦MRI檢查。突發(fā)性耳聾患者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素鼓室注射治療，延誤可能造成不可逆聽力損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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