破鼻子流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起,可通過局部壓迫、冷敷、藥物止血、填塞止血、電凝止血等方式治療。
秋冬季節(jié)空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度在40%-60%。
鼻部受到撞擊、摳鼻過度等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞黏膜血管。可能伴隨鼻梁疼痛、腫脹等癥狀。輕微出血可通過坐位前傾、手指捏緊鼻翼10-15分鐘止血,同時(shí)用冰袋冷敷鼻梁部位。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,可能引發(fā)反復(fù)鼻出血。常伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
血壓驟升時(shí)易造成鼻腔后部血管破裂,出血量較大且難以自止。多伴有頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時(shí)進(jìn)行后鼻孔填塞止血。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)、大量的鼻出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即彎腰。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。若出血持續(xù)15分鐘以上或出血量超過200毫升,需立即就醫(yī)處理。兒童反復(fù)鼻出血建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)耳鼻喉科就診。
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