易孕期出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等原因引起。若出血量少且無其他不適,通常無須特殊處理;若伴隨腹痛或持續(xù)出血,需及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,持續(xù)1-3天可自行停止。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
口服避孕藥調(diào)整期、精神壓力或過度節(jié)食可能干擾激素分泌,引發(fā)突破性出血。建議記錄月經(jīng)周期,必要時(shí)檢測性激素六項(xiàng)。
異位內(nèi)膜組織在卵巢或輸卵管種植可能造成周期性出血,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可輔助診斷,需遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。
宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變接觸性出血易與排卵期混淆。TCT聯(lián)合HPV篩查能明確病因,確診后可采用宮頸息肉摘除術(shù)或保婦康栓治療。
孕早期胚胎著床不穩(wěn)定時(shí)可能出現(xiàn)少量出血,需立即檢測HCG和孕酮。遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊或固腎安胎丸,絕對(duì)臥床休息。
日常建議使用排卵試紙監(jiān)測周期規(guī)律性,避免經(jīng)期性生活;增加深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵元素,適度練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即至婦科急診,禁止自行服用止血藥物。備孕期間建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和陰道微生態(tài)檢查。
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