拉肚子拉水可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因有關(guān)。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或呈水樣，嚴(yán)重時(shí)可伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或不潔食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，水分無(wú)法充分吸收。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)性水樣便，可能伴隨腹痛、惡心。治療需暫停進(jìn)食刺激性食物，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等會(huì)破壞腸黏膜屏障，引發(fā)分泌性腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱、嘔吐，糞便可能帶有黏液。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體，病毒性感染以補(bǔ)液為主，細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
3、食物過(guò)敏
牛奶、海鮮等過(guò)敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。癥狀包括進(jìn)食后快速出現(xiàn)水樣腹瀉、皮膚瘙癢或蕁麻疹。確診需回避可疑食物，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、蒙脫石散、地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀，長(zhǎng)期需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
4、腸易激綜合征
腸道敏感性與運(yùn)動(dòng)功能異常可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征，表現(xiàn)為反復(fù)水樣便伴腹脹，排便后緩解。發(fā)病與精神壓力、內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān)。治療需調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少高FODMAP食物攝入，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片改善癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能損傷腸道吸收功能，導(dǎo)致持續(xù)性水樣便伴黏液膿血。通常伴隨體重下降、腹痛。需結(jié)腸鏡檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液控制炎癥活動(dòng)。
腹瀉期間應(yīng)少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，避免高糖、高脂及乳制品攝入。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆，若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天、出現(xiàn)血便、高熱或嚴(yán)重脫水，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐步增加易消化的粥類、面條等低纖維食物，維持腸道菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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