懷孕6個(gè)月終止妊娠需通過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估后選擇引產(chǎn)手術(shù),須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。我國(guó)法律禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠,任何醫(yī)療決策需符合倫理及法律規(guī)范。
妊娠中期引產(chǎn)屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療行為,需提供計(jì)劃生育證明或醫(yī)學(xué)指征證明。手術(shù)前需完善超聲檢查、血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估,排除禁忌癥。常用方法包括利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)、米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物引產(chǎn)等,術(shù)后需觀察出血量及感染征兆。引產(chǎn)可能導(dǎo)致宮腔粘連、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后抗感染治療和康復(fù)隨訪。心理疏導(dǎo)至關(guān)重要,建議通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒。
術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,觀察陰道流血情況。6個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕,再次懷孕前建議進(jìn)行孕前檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供避孕指導(dǎo)服務(wù),推薦使用長(zhǎng)效可逆避孕方法如宮內(nèi)節(jié)育器。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物需立即復(fù)診,定期進(jìn)行婦科超聲和激素水平監(jiān)測(cè)。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)心理康復(fù)具有重要作用,建議家人給予充分的情感支持和生活照料。
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