寶寶感冒發(fā)燒反復(fù)可能與免疫力低下、病毒感染未徹底清除、護理不當(dāng)、交叉感染、合并細菌感染等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,免疫球蛋白水平較低,對抗病毒能力較弱。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在先天性免疫缺陷的寶寶更易反復(fù)感染。建議家長通過母乳喂養(yǎng)、按時接種疫苗、保證充足睡眠等方式幫助提升免疫力。
部分呼吸道病毒具有潛伏期長、易變異的特點,如腺病毒可在扁桃體隱窩中長期存活。治療期間若過早停藥或未按療程用藥,可能導(dǎo)致病毒未被完全消滅。臨床常用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,需遵醫(yī)囑足療程使用。
發(fā)熱期間穿蓋過多影響散熱,退燒后立即洗澡受涼,飲水量不足導(dǎo)致脫水等情況都可能引起體溫反復(fù)。家長需保持室內(nèi)溫度22-24℃,使用溫水擦浴物理降溫,每公斤體重每日補液80-100毫升。
幼兒園等集體環(huán)境中,寶寶接觸被病毒污染的玩具、餐具后再次感染。呼吸道合胞病毒、流感病毒可通過飛沫傳播。建議患病期間居家隔離,使用含氯消毒劑清潔環(huán)境,教導(dǎo)孩子養(yǎng)成洗手習(xí)慣。
病毒感染后繼發(fā)細菌性中耳炎、肺炎等疾病時,會出現(xiàn)熱退后再次高熱。查血常規(guī)可見白細胞升高,C反應(yīng)蛋白增高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,須完成規(guī)定療程。
家長應(yīng)每日監(jiān)測寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱頻次與最高溫度;提供易消化的粥類、果蔬泥等食物,避免辛辣刺激;保持鼻腔通暢可使用生理性海水鼻腔噴霧;恢復(fù)期減少劇烈活動,注意觀察有無嗜睡、呼吸急促等異常癥狀。若72小時內(nèi)發(fā)熱反復(fù)超過3次或伴隨抽搐、皮疹等情況,需及時兒科就診。
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