腦梗塞患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物改善癥狀。腦梗塞是由腦部血液供應(yīng)障礙引起的局部腦組織缺血性壞死,需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異選擇藥物。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集防止血栓形成,適用于腦梗塞急性期及二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險。對水楊酸類藥物過敏者禁用,用藥期間應(yīng)避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結(jié)合,常用于不能耐受阿司匹林的患者。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),活動性出血患者禁用。與奧美拉唑等藥物聯(lián)用可能降低療效。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險。需定期監(jiān)測肝功能,常見肌痛副作用。妊娠期、哺乳期女性及嚴重肝病患者禁用。
依達拉奉注射液具有清除自由基的作用,適用于腦梗塞急性期神經(jīng)保護??赡艹霈F(xiàn)肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。給藥期間需密切監(jiān)測尿量和腎功能變化。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。常見頭痛、頭暈等不良反應(yīng),出血性腦梗塞患者禁用。建議餐后服用以減輕胃腸道刺激。
腦梗塞患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,適量攝入深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,控制血壓血糖在達標范圍。根據(jù)康復(fù)情況循序漸進進行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標。出現(xiàn)言語不清、肢體無力加重等情況需立即就醫(yī)。
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