剖腹產(chǎn)后惡露干凈又出現(xiàn)可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、休息調(diào)養(yǎng)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、子宮復(fù)舊不全
子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)?？赡芘c剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷、多胎妊娠等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為反復(fù)陰道流血伴下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)靜脈滴注縮宮素注射液。
2、胎盤胎膜殘留
剖腹產(chǎn)術(shù)中胎盤娩出不完整時(shí)，殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)?？赡艹霈F(xiàn)血性惡露持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周，伴有組織物排出。需行超聲檢查確認(rèn)后，采用米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，或?qū)嵤┣鍖m術(shù)。
3、感染
產(chǎn)褥期生殖道感染易導(dǎo)致惡露反復(fù)。常見(jiàn)于術(shù)后衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)、過(guò)早同房等情況，多伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后，選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，配合高錳酸鉀坐浴。
4、凝血功能障礙
妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能引起凝血異常。表現(xiàn)為惡露量突然增多、色澤鮮紅，可能伴有皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，嚴(yán)重時(shí)需輸注血漿。
5、過(guò)度勞累
產(chǎn)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，可能造成子宮血管開(kāi)放。多為淡紅色惡露間斷出現(xiàn)，無(wú)其他不適癥狀。建議臥床休息1-2天，使用腹帶減輕腹部壓力，避免提重物。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。如惡露出現(xiàn)臭味、發(fā)熱或大出血，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況，哺乳有助于促進(jìn)宮縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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