卵巢疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)短暫鈍痛,多位于下腹單側(cè),持續(xù)數(shù)小時至2天,可能伴隨輕微陰道出血。該生理現(xiàn)象無須特殊治療,可通過熱敷或休息緩解。若疼痛劇烈或持續(xù)超過3天需排除病理性因素。
盆腔炎可能與淋球菌、衣原體等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。
卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、月經(jīng)紊亂。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時突發(fā)銳痛。直徑小于5厘米的囊腫可觀察,大于5厘米或發(fā)生并發(fā)癥時需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。桂枝茯苓膠囊可能有助于緩解癥狀。
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢形成巧克力囊腫,經(jīng)期疼痛加重可能放射至腰骶部,常伴不孕。確診需腹腔鏡檢查,輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制進(jìn)展,中重度需手術(shù)清除病灶聯(lián)合注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制復(fù)發(fā)。
黃體期劇烈運動或撞擊可能導(dǎo)致黃體血管破裂出血,突發(fā)撕裂樣疼痛伴休克癥狀。出血量少可保守治療用氨甲環(huán)酸注射液止血,出血超過400毫升需急診腹腔鏡止血手術(shù)。發(fā)病多見于月經(jīng)周期第20-28天。
日常需注意記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性,避免經(jīng)期劇烈運動。急性疼痛時采取屈膝側(cè)臥位緩解,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,突發(fā)劇烈疼痛或暈厥需立即急診處理。保持會陰清潔,規(guī)律作息有助于預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。
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