小兒支氣管肺炎霧化用藥主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等。支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染,霧化治療可直接作用于氣道,建議家長遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管肺炎伴氣道高反應(yīng)性或喘息癥狀。該藥能減輕氣道炎癥和水腫,降低黏液分泌。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),霧化后需幫助兒童漱口清潔口腔。
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑,可緩解支氣管痙攣和喘息。該藥起效較快,適用于急性發(fā)作期,但可能引起心悸、震顫等副作用。家長需觀察用藥后心率變化,避免與其他支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。
吸入用異丙托溴銨溶液是抗膽堿能藥物,通過阻斷M受體舒張支氣管。適用于痰液黏稠或伴有慢性氣道疾病的患兒。可能出現(xiàn)口干、視力模糊等反應(yīng),青光眼患兒慎用。建議與其他霧化藥物間隔15分鐘使用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑,能分解痰液中黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏稠度。適用于痰液阻塞氣道的患兒,用藥后需輔助拍背排痰。哮喘患兒可能誘發(fā)支氣管痙攣,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是短效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解支氣管收縮。適用于急性呼吸困難發(fā)作,但頻繁使用可能導(dǎo)致耐受性。家長需記錄發(fā)作頻率,避免過量使用。用藥后可能出現(xiàn)肌肉震顫、低鉀血癥等。
霧化治療期間家長需保持環(huán)境通風(fēng),協(xié)助患兒取坐位或半臥位。每次霧化后及時(shí)清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。觀察患兒呼吸頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促加重需立即就醫(yī)。治療期間保證充足水分?jǐn)z入,避免食用刺激性食物。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行調(diào)整用藥方案。
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