對(duì)冷風(fēng)過(guò)敏鼻炎可通過(guò)避免冷風(fēng)刺激、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由鼻腔黏膜敏感、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、合并其他鼻炎等原因引起。
外出時(shí)佩戴口罩或圍巾遮擋口鼻,減少冷空氣直接刺激鼻腔。冬季室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度,避免空調(diào)直吹。溫差較大時(shí)注意增減衣物,預(yù)防冷熱交替誘發(fā)癥狀。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次,幫助清除過(guò)敏原并保持黏膜濕潤(rùn)??蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,沖洗時(shí)頭部稍傾斜避免嗆咳。沖洗后輕柔擤鼻,避免用力過(guò)度損傷黏膜。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片緩解打噴嚏和流涕。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)冷空氣誘發(fā)的鼻塞有效。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用鼻用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。
經(jīng)過(guò)敏原檢測(cè)明確特異性IgE升高者,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。該療法需持續(xù)3-5年,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原劑量提高耐受性。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能和過(guò)敏反應(yīng),禁止自行中斷療程。
合并鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大者,可行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮,使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。手術(shù)不能根治過(guò)敏體質(zhì),仍需配合其他防治措施。
日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素D增強(qiáng)免疫力,適量食用生姜、大蒜等溫性食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳改善心肺功能,但避免冬季清晨戶外運(yùn)動(dòng)。臥室定期除螨,更換防螨床品,避免合并塵螨過(guò)敏。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí),需及時(shí)至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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