小孩被熱水燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由接觸高溫液體、皮膚屏障功能未完善、應(yīng)急處理不當(dāng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、瘢痕增生等因素引起。
1、冷水沖洗
立即用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘，水溫建議控制在20-25攝氏度。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度，減少熱力對深層組織的持續(xù)損傷，緩解疼痛和腫脹。避免使用冰塊直接冷敷，防止凍傷。若燙傷面積超過患兒手掌大小或出現(xiàn)水皰，沖洗后需盡快就醫(yī)。
2、消毒處理
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。不可撕扯已脫落表皮，避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。對于小水皰無須刺破，大水皰需由醫(yī)護(hù)人員無菌操作處理。消毒后可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
3、涂抹藥膏
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏或濕潤燒傷膏。磺胺嘧啶銀乳膏適用于預(yù)防感染，莫匹羅星軟膏針對革蘭陽性菌，濕潤燒傷膏可形成保護(hù)膜。涂抹藥膏厚度約1毫米，每日換藥1-2次。出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
4、保護(hù)創(chuàng)面
用無菌紗布或醫(yī)用敷料覆蓋創(chuàng)面，包扎松緊適度。避免摩擦和污染，定期觀察敷料滲出情況。面部燙傷可暴露治療，但需保持環(huán)境清潔。禁止涂抹牙膏、面粉等民間偏方，這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。
5、預(yù)防感染
深度燙傷或面積較大時需預(yù)防性使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑。保持創(chuàng)面干燥清潔，監(jiān)測體溫變化。患兒衣物應(yīng)高溫消毒，避免與感染者接觸。疫苗接種史不完整者需評估破傷風(fēng)免疫狀態(tài)，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素。
燙傷后24-48小時為滲出高峰期，家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和創(chuàng)面變化。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免陽光直射新生皮膚，瘢痕增生期可使用硅酮凝膠。日常需將熱水瓶、電水壺等置于兒童無法觸及處，洗澡時先放冷水再兌熱水，培養(yǎng)兒童識別危險(xiǎn)源的能力。若燙傷面積超過體表10%、累及面部或會陰部、出現(xiàn)呼吸困難等情況，須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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