腰痛患者就診通常建議掛骨科或疼痛科，具體科室選擇需結(jié)合癥狀特征，主要有骨科、疼痛科、康復(fù)科、風(fēng)濕免疫科、泌尿外科等。
1、骨科
骨科主要處理骨骼肌肉系統(tǒng)疾病引起的腰痛，如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱骨折等。這類腰痛常伴隨下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X光、CT或核磁共振檢查，治療方式包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術(shù)干預(yù)。若腰痛在久坐久站后加重，或存在外傷史，應(yīng)優(yōu)先考慮骨科就診。
2、疼痛科
疼痛科適合慢性頑固性腰痛患者，特別是神經(jīng)病理性疼痛或術(shù)后疼痛綜合征。該科室擅長微創(chuàng)介入治療，如神經(jīng)阻滯、射頻消融等技術(shù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月的腰痛，或常規(guī)治療無效的情況，疼痛科能提供精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛方案。典型適應(yīng)癥包括腰椎術(shù)后失敗綜合征、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。
3、康復(fù)科
康復(fù)科針對(duì)非急性期腰痛提供系統(tǒng)康復(fù)方案，適合肌肉勞損、姿勢(shì)不良導(dǎo)致的慢性腰痛。治療手段包括牽引、電療、運(yùn)動(dòng)療法等物理治療，配合核心肌群訓(xùn)練。若腰痛與長期伏案工作相關(guān)，且影像學(xué)檢查未見明顯器質(zhì)性病變，康復(fù)科能幫助恢復(fù)脊柱力學(xué)平衡。
4、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科主要診治強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等免疫相關(guān)性腰痛。這類疼痛具有晨僵明顯、活動(dòng)后減輕的特點(diǎn)，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、虹膜炎等癥狀。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè)和炎癥指標(biāo)檢查，治療以生物制劑和免疫調(diào)節(jié)為主。青年患者出現(xiàn)夜間痛醒伴晨僵時(shí)需警惕此類疾病。
5、泌尿外科
泌尿外科處理腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā)的腰痛，多表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛或鈍痛，常伴血尿、發(fā)熱等癥狀。通過尿常規(guī)、超聲等檢查可明確診斷，急性腎絞痛需及時(shí)解除梗阻。若腰痛與排尿異常相關(guān)，或疼痛向會(huì)陰部放射，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)病變可能。
腰痛患者就診前可記錄疼痛特點(diǎn)、誘因和伴隨癥狀，幫助醫(yī)生快速判斷病因。急性劇烈腰痛或伴隨下肢無力、大小便失禁時(shí)需急診處理。日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量?？刂企w重、補(bǔ)鈣和維生素D有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)腰痛。癥狀持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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久坐會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張嗎
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做治療脫發(fā)價(jià)格貴嗎
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