走路腳崴腫了可通過休息制動、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳踝扭傷通常由韌帶過度拉伸或撕裂引起。
腳踝扭傷后應(yīng)立即停止行走或運動,避免對受傷的腳踝施加任何負重,以防止韌帶損傷加重或發(fā)生二次傷害。建議使用拐杖輔助行走,讓受傷的腳踝得到充分休息。在急性期,通常需要完全避免承重,休息制動是促進軟組織修復(fù)的基礎(chǔ)。如果疼痛和腫脹明顯,可能需要使用支具或石膏進行短期固定,以提供更穩(wěn)定的支撐。家長需注意觀察兒童的情況,避免孩子因好奇或疼痛減輕而擅自下地活動。
在扭傷后的24至48小時內(nèi),應(yīng)對腫脹部位進行冷敷。冷敷可以使局部血管收縮,減少組織液滲出和毛細血管出血,從而有效減輕腫脹和疼痛。可以使用冰袋或用毛巾包裹的冰塊,每次敷15到20分鐘,每天可重復(fù)進行數(shù)次。注意不要將冰塊直接接觸皮膚,以免造成凍傷。冷敷是急性期處理的關(guān)鍵步驟,能夠為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。建議家長在孩子扭傷后及時進行冷敷處理。
使用彈性繃帶對受傷的腳踝進行加壓包扎,有助于限制腫脹的進一步發(fā)展,并為受傷的韌帶提供外部支撐。包扎時應(yīng)從腳趾遠端向近心端纏繞,壓力要均勻適中,以能感覺到壓力但不影響遠端血液循環(huán)、不引起麻木或疼痛加劇為度。包扎后應(yīng)定期檢查腳趾的顏色和溫度,確保包扎不過緊。加壓包扎可以與冷敷結(jié)合使用,在冷敷間歇期保持包扎狀態(tài),以持續(xù)控制腫脹。
在休息時,盡量將受傷的腳踝抬高至超過心臟水平的位置??梢岳谜眍^或墊子將腳墊高。抬高患肢可以利用重力作用,促進靜脈血液和淋巴液回流,從而有助于減輕腳踝的腫脹和不適感。尤其是在夜間休息時,保持患肢抬高,能有效改善晨起時的腫脹程度。這是貫穿整個恢復(fù)期的重要護理措施,簡單易行且效果顯著。家長需幫助或提醒孩子保持正確的抬高姿勢。
如果疼痛和腫脹較為明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來緩解癥狀。常用于急性扭傷的藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,它們具有抗炎和鎮(zhèn)痛作用,可以幫助減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。一些外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也可以局部使用以緩解不適。須注意,使用任何藥物前都應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師,特別是對于有胃腸疾病或過敏史的人群。切勿自行決定用藥劑量和療程。
腳踝扭傷后的恢復(fù)期,除了上述急性處理,后續(xù)護理同樣重要。在腫脹和疼痛開始消退后,應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行腳踝關(guān)節(jié)的活動度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練,例如勾腳尖、繃腳尖、用腳趾抓毛巾等,以恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性并增強周圍肌肉力量,預(yù)防再次扭傷。穿戴合適的、支撐性好的鞋子,避免在不平坦的路面行走。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍花、獼猴桃等,有助于軟組織修復(fù)。如果扭傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、無法承重、關(guān)節(jié)明顯畸形或感覺異常,應(yīng)立即就醫(yī),以排除骨折或嚴(yán)重韌帶撕裂的可能。
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