痛經(jīng)伴隨月經(jīng)提前可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式改善,可能與激素紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神壓力或體質(zhì)虛寒等因素有關(guān)。
日常避免生冷、辛辣食物,適量增加溫性食物如紅棗、生姜紅糖水,有助于緩解宮寒引起的痛經(jīng)。月經(jīng)前一周可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚或亞麻籽,減少前列腺素合成。避免過(guò)量攝入咖啡因及酒精,以免加重子宮收縮。
下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮痙攣性疼痛。可使用40℃左右熱水袋或暖宮貼,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期血量過(guò)多時(shí)慎用。
經(jīng)前期進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致經(jīng)血逆流。推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,改善盆腔充血狀態(tài)。
繼發(fā)性痛經(jīng)需針對(duì)病因治療,如子宮內(nèi)膜異位癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或屈螺酮炔雌醇片。原發(fā)性痛經(jīng)可短期服用元胡止痛片、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
氣血不足者可選用烏雞白鳳丸,宮寒者適用艾附暖宮丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。體質(zhì)辨識(shí)后個(gè)性化配伍中藥湯劑,如溫經(jīng)湯加減。
保持規(guī)律作息,避免熬夜加重內(nèi)分泌失調(diào)。經(jīng)期注意腰腹部保暖,穿著寬松衣物。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,若痛經(jīng)持續(xù)加重或經(jīng)期紊亂超過(guò)3個(gè)月,需排查子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性疾病。建立健康檔案,定期進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。
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