孩子氣管炎可通過保持呼吸道濕潤、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、控制感染、改善環(huán)境等方式治療。氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵孩子少量多次飲用溫水,每日飲水量按體重計(jì)算不少于50ml/kg??膳浜仙睇}水鼻腔噴霧緩解鼻塞,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣。乙酰半胱氨酸霧化溶液能分解黏稠痰液,霧化后需拍背促進(jìn)排痰。霧化器使用后要用清水沖洗并晾干,防止細(xì)菌滋生。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌,適用于痰液黏稠的情況。右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿適用于干咳頻繁的患兒。小兒肺熱咳喘顆粒含麻黃杏仁成分,對風(fēng)寒型咳嗽有效。用藥需間隔4-6小時(shí),避免同類藥物疊加使用。
細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,療程通常5-7天。支原體感染需用阿奇霉素顆粒,采用吃3天停4天的脈沖療法。病毒感染以對癥治療為主,可配合干擾素α2b噴霧劑局部使用。
每日通風(fēng)2-3次,避免冷風(fēng)直接吹拂。清除毛絨玩具、地毯等塵螨聚集物,花粉季節(jié)減少外出。家庭成員需戒煙,烹飪時(shí)開啟抽油煙機(jī)。保持室溫在20-24℃之間,避免溫差過大誘發(fā)咳嗽。
治療期間應(yīng)提供清淡易消化的食物如蔬菜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及過甜過咸飲食。保證每日12-14小時(shí)睡眠,急性期減少跑跳等劇烈活動。觀察咳嗽頻率、痰液性狀和呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或發(fā)熱超過3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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