慢性腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良,治療方式包括飲食調(diào)整、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。慢性腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,需結(jié)合具體病因制定治療方案。
慢性腸炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛,多位于臍周或下腹部,可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,若伴隨發(fā)熱或便血需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、顛茄片或美沙拉嗪腸溶片等藥物控制癥狀。
反復(fù)發(fā)作的稀便或水樣便是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)10次以上,易導(dǎo)致脫水。需避免攝入乳制品和高纖維食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
糞便表面附著透明或白色黏液,提示腸道黏膜分泌異常。可能與克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān),需通過(guò)腸鏡確診。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、巴柳氮鈉顆粒等氨基水楊酸類藥物。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致體重減輕,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。建議采用高蛋白低渣飲食,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,嚴(yán)重者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
維生素B12、鐵和鈣等營(yíng)養(yǎng)素缺乏常見(jiàn),表現(xiàn)為貧血、骨質(zhì)疏松等。需定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),可服用復(fù)合維生素片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)充劑,合并乳糖不耐受者應(yīng)選擇無(wú)乳糖配方。
慢性腸炎患者日常應(yīng)保持低脂低纖維飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律記錄排便情況;急性發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,烹飪方式以蒸煮為主;適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng);注意腹部保暖,戒煙限酒,定期復(fù)查血常規(guī)和糞便常規(guī);若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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