髕骨骨折三個月后通??苫謴突拘凶吖δ?,但關節(jié)活動度和肌力可能未完全恢復正常。恢復程度與骨折類型、治療方式及康復訓練密切相關。
髕骨骨折三個月時,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可達到骨折線模糊或愈合的狀態(tài)。無移位或保守治療者通常能完成日?;顒?,上下樓梯時可能仍有輕微疼痛。關節(jié)屈曲角度多恢復至90-120度,股四頭肌肌力約為健側的60-80%。此時應繼續(xù)使用支具保護,避免劇烈跑跳動作。
手術治療患者若內(nèi)固定穩(wěn)定,三個月時通常已拆除外固定,可進行抗阻力訓練。但粉碎性骨折或合并軟骨損傷者可能殘留關節(jié)僵硬,需持續(xù)康復治療。部分患者會出現(xiàn)下蹲受限、久坐后膝關節(jié)僵硬等后遺癥,需通過超聲波治療或關節(jié)松動術改善。
髕骨骨折三個月后應堅持每日膝關節(jié)主動屈伸訓練,配合游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需保證每日100-120克優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,同時補充維生素D和鈣劑??祻推陂g避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿,夜間睡眠時可使用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或活動度倒退,應及時復查排除感染或內(nèi)固定失效。
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