子宮肌瘤增大可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛及生育障礙等表現(xiàn)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其增大可能與激素水平、遺傳因素、細胞增殖異常等有關(guān)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤增大常導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，嚴(yán)重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤尤其容易影響子宮內(nèi)膜，造成不規(guī)則出血。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時就醫(yī)檢查血紅蛋白水平，必要時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵藥物，并配合維生素C促進吸收。
2、壓迫癥狀
增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水。壓迫癥狀多出現(xiàn)在肌瘤直徑超過5厘米時，需通過超聲評估肌瘤位置，必要時考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
3、腹部包塊
當(dāng)肌瘤體積顯著增大時，患者可自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊，尤其在晨起膀胱充盈時更明顯。漿膜下肌瘤向腹腔生長時更易形成肉眼可見的腹部隆起。體檢可見子宮形態(tài)不規(guī)則、表面結(jié)節(jié)感，需與卵巢腫瘤鑒別，可通過盆腔MRI明確診斷。
4、疼痛
肌瘤紅色變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性下腹劇痛，伴惡心嘔吐。慢性盆腔墜痛多與肌瘤壓迫神經(jīng)或粘連有關(guān)。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，但須排除其他急腹癥如闌尾炎、異位妊娠等。
5、生育障礙
肌瘤增大可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管開口，可能阻礙受精卵運輸。孕前發(fā)現(xiàn)直徑超過4厘米的肌瘤，建議咨詢醫(yī)生是否需先行肌瘤剔除術(shù)。妊娠合并肌瘤增大可能引發(fā)胎位異常、早產(chǎn)等并發(fā)癥。
建議定期進行婦科超聲監(jiān)測肌瘤變化，保持均衡飲食避免攝入含雌激素的保健品，適量運動控制體重。若出現(xiàn)經(jīng)期用衛(wèi)生巾超過每小時一片、無法緩解的盆腔疼痛或排尿困難等癥狀，應(yīng)及時至婦科就診。絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大需警惕惡變可能，必要時進行組織病理學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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