2型糖尿病可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物控制血糖。2型糖尿病的藥物治療需根據(jù)患者個體情況選擇,常見藥物包括胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑等。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于超重或肥胖的糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。對腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的患者,可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。用藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖,避免與酒精同服。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物在腸道的吸收,降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見腹脹等胃腸道反應(yīng)。需在餐前即刻整片吞服。
達格列凈片屬于SGLT-2抑制劑,通過促進尿糖排泄降低血糖。具有減輕體重和降壓作用,可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風險。用藥期間需注意補水,監(jiān)測酮體水平。
利拉魯肽注射液是GLP-1受體激動劑,通過延緩胃排空和促進胰島素分泌調(diào)控血糖。具有顯著減重效果,常見惡心等胃腸道反應(yīng)。需皮下注射,不建議用于甲狀腺髓樣癌病史患者。
2型糖尿病患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。配合低糖低脂飲食,每日進行30分鐘以上有氧運動,保持合理體重。注意足部護理,定期進行眼底和腎功能檢查。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物或聽信偏方,所有用藥調(diào)整均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估。
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