胸口窩疼可能是胃疼,也可能是心臟、食管、胸膜等疾病引起的。胸口窩疼常見原因主要有胃食管反流、胃炎、心絞痛、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。
胃酸反流刺激食管可引起胸口窩灼痛,常伴隨反酸、噯氣。胃食管反流可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
胃黏膜炎癥可表現(xiàn)為劍突下隱痛或脹痛,可能伴有惡心、食欲減退。胃炎多與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激有關??勺襻t(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至胸口窩。典型癥狀為活動后胸痛,休息可緩解。需立即就醫(yī)排查,治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。
胸膜炎癥刺激可導致胸口窩刺痛,呼吸或咳嗽時加重??赡馨殡S發(fā)熱、呼吸困難。胸膜炎多由感染引起,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
肋間神經(jīng)受壓或炎癥可表現(xiàn)為沿肋間隙的刺痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身時明顯??赡芘c帶狀皰疹、胸椎病變有關。治療可選用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
出現(xiàn)胸口窩疼痛時建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食需清淡易消化,少食多餐,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨嘔血、暈厥等癥狀,應立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定有助于預防功能性胃腸疾病。
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