藥物流產(chǎn)后的出血和殘留物排出時(shí)間通常為7-14天,具體時(shí)間與妊娠周數(shù)、個(gè)體體質(zhì)及子宮恢復(fù)情況有關(guān)。
藥物流產(chǎn)后,孕囊多在服藥后6小時(shí)內(nèi)排出,伴隨明顯出血和腹痛。隨后1-3天內(nèi)陰道出血量較大,可能含有血塊或蛻膜組織。4-7天出血量逐漸減少,轉(zhuǎn)為褐色分泌物。部分人需要10-14天才能完全停止出血,此時(shí)超聲檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留。若超過14天仍有出血或組織物排出,需警惕不全流產(chǎn)可能。藥物流產(chǎn)后子宮收縮程度、服藥規(guī)范性以及既往生育史均會(huì)影響排出效率。絨毛膜促性腺激素水平通常在流產(chǎn)后2-3周降至正常,這是判斷是否排凈的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一。流產(chǎn)后7-10天應(yīng)復(fù)查超聲,觀察子宮內(nèi)膜厚度及宮腔情況。完全流產(chǎn)者子宮內(nèi)膜厚度多小于15毫米,且無異常血流信號(hào)。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,補(bǔ)充因出血導(dǎo)致的鐵流失。禁止盆浴、游泳及性生活1個(gè)月,防止感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)需時(shí)間,建議避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠,期間可采用避孕套等屏障避孕法。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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