每天早上睡起來都腰痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡眠習(xí)慣、更換床墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議采用側(cè)臥位并在膝蓋間夾枕頭，或仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺。
2、床墊不適
過軟或過硬的床墊無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度床墊能更好維持腰椎生理曲度。使用超過7年的床墊應(yīng)考慮更換。
3、腰肌勞損
慢性肌肉勞損多由久坐、搬運(yùn)重物等重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致。表現(xiàn)為晨起腰部僵硬酸痛，活動(dòng)后減輕。熱敷和低頻脈沖電刺激可緩解癥狀。
4、腰椎間盤突出
椎間盤退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨間疼痛，常伴有下肢放射痛。磁共振檢查可確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨僵超過30分鐘，活動(dòng)后改善。需通過血液檢查HLA-B27抗原和骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)確診。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、貓牛式伸展；睡眠時(shí)保持室溫26℃左右防止肌肉受涼；體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)以減輕腰椎負(fù)荷。若調(diào)整生活方式2周后癥狀無改善，或出現(xiàn)下肢麻木無力、大小便功能障礙等警示癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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