肺氣腫與肺癌存在一定關聯(lián)，長期肺氣腫可能增加肺癌發(fā)病概率，但兩者屬于不同性質的疾病。肺氣腫是慢性阻塞性肺病的表現(xiàn)，肺癌是惡性腫瘤，發(fā)病機制與危險因素有部分重疊。
肺氣腫患者因長期慢性炎癥和肺泡結構破壞，可能導致局部組織修復異常，增加細胞突變風險。煙草煙霧中的致癌物質可同時誘發(fā)肺氣腫和肺癌，吸煙者同時患兩種疾病的概率顯著升高。慢性缺氧狀態(tài)可能促進腫瘤微環(huán)境形成，肺氣腫區(qū)域血流減少使致癌物滯留時間延長。部分肺癌患者合并肺氣腫時，腫瘤更易發(fā)生在肺氣腫病變周圍，可能與局部免疫功能紊亂有關?；蛞赘行匀绂?1抗胰蛋白酶缺乏癥患者，可能同時出現(xiàn)肺氣腫和肺癌風險增加。
臨床數(shù)據(jù)顯示肺氣腫患者肺癌發(fā)病率較普通人高，但并非所有肺氣腫都會發(fā)展為肺癌。肺癌早期可能表現(xiàn)為肺氣腫樣改變，需通過影像學鑒別。非吸煙型肺氣腫與肺癌關聯(lián)性較弱，此類患者肺癌風險主要取決于其他因素。某些特殊類型肺癌如肺鱗癌與肺氣腫的相關性，高于肺腺癌與肺氣腫的相關性。極少數(shù)病例中，肺癌可直接阻塞氣道引發(fā)局限性肺氣腫。
肺氣腫患者應定期進行低劑量螺旋CT篩查，戒煙可同時降低兩種疾病進展風險。保持呼吸道濕潤有助于減少感染誘發(fā)急性加重，適度有氧運動能改善肺功能儲備。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入以維持呼吸肌功能，限制高糖食物避免二氧化碳潴留加重。居住環(huán)境應避免粉塵和有害氣體刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防并發(fā)癥。出現(xiàn)咳嗽性質改變、痰中帶血等預警癥狀時須及時就診，合并兩種疾病時治療需呼吸科與腫瘤科協(xié)同管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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