孕晚期真菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等方式治療。真菌性陰道炎通常由激素水平變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道。清洗后保持干燥,減少潮濕環(huán)境對(duì)真菌滋生的促進(jìn)作用。選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,避免局部皮膚敏感。清洗動(dòng)作需輕柔,防止黏膜損傷加重感染。
選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲有助于減少局部悶熱潮濕,每日更換并及時(shí)清洗消毒。避免穿著緊身化纖材質(zhì)衣物,高溫潮濕季節(jié)可增加更換頻率。睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲,保持會(huì)陰通風(fēng)干燥環(huán)境能抑制白色念珠菌繁殖。
克霉唑陰道片適用于妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。使用前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,妊娠中晚期相對(duì)安全??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng),需避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。
硝酸咪康唑栓可干擾真菌麥角固醇合成,對(duì)白色念珠菌有抑制作用。孕晚期使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括瘙癢或紅腫。用藥期間應(yīng)完成整個(gè)療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。
制霉菌素陰道泡騰片通過(guò)結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮抗菌作用,妊娠期使用安全性較高??赡艹霈F(xiàn)一過(guò)性刺激癥狀,給藥時(shí)需注意將藥物置于陰道后穹窿。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或藥物流失。
孕晚期出現(xiàn)陰道分泌物異常增多、豆渣樣白帶或外陰瘙癢時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,避免自行用藥影響妊娠安全。日常需控制血糖水平,合理補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,維持陰道微生態(tài)平衡。穿著寬松衣物減少摩擦刺激,如出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道出血需立即產(chǎn)科就診。
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