雙相躁郁癥的癥狀主要包括躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作兩種狀態(tài)交替或混合出現,具體表現為情緒高漲、活動增多、思維奔逸、睡眠減少等躁狂癥狀,以及情緒低落、興趣減退、精力下降、自責自罪等抑郁癥狀。
躁狂發(fā)作時患者情緒異常高漲或易怒,自我感覺良好,活動明顯增多,精力旺盛,睡眠需求減少。思維聯(lián)想加快,言語增多,語速加快,注意力分散,容易做出沖動行為如過度消費、魯莽駕駛等。部分患者可能出現夸大妄想,認為自己具有特殊能力或地位。
抑郁發(fā)作時患者情緒持續(xù)低落,對日?;顒邮ヅd趣,精力明顯減退,常感疲勞。思維遲緩,注意力難以集中,自我評價過低,可能出現自責自罪觀念。睡眠障礙表現為早醒或睡眠過多,食欲改變導致體重明顯變化,嚴重者可能出現自殺念頭或行為。
部分患者可能同時出現躁狂和抑郁癥狀,表現為情緒不穩(wěn)定,既有抑郁情緒又伴隨躁動不安。這種狀態(tài)下患者易激惹,可能出現自殺風險增高的情況?;旌蠣顟B(tài)往往難以識別,需要專業(yè)醫(yī)生仔細評估。
少數患者可能在一年內經歷四次或更多次躁狂或抑郁發(fā)作,稱為快速循環(huán)型。這類患者癥狀轉換頻繁,治療難度較大??焖傺h(huán)可能與甲狀腺功能異常、抗抑郁藥物使用不當等因素有關。
即使在發(fā)作間期,部分患者仍可能殘留輕度情緒波動、睡眠障礙或認知功能損害等癥狀。這些殘留癥狀會影響社會功能和生活質量,需要持續(xù)關注和管理。
雙相躁郁癥患者應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡均衡,限制咖啡因和酒精攝入。家屬應學習疾病知識,理解患者癥狀,避免指責和刺激。定期復診,遵醫(yī)囑服藥,不可自行調整藥物劑量。出現癥狀波動或自殺念頭時應立即就醫(yī)。適當進行有氧運動如散步、游泳等有助于情緒穩(wěn)定,但應避免過度運動引發(fā)躁狂發(fā)作。
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