低壓97高壓137可通過(guò)生活方式調(diào)整、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。該血壓水平屬于1級(jí)高血壓,可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解。
采用DASH飲食模式,每日攝入新鮮蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇全谷物、低脂乳制品、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制紅肉、加工食品及含糖飲料攝入。適量食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物有助于鈉鉀平衡。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
當(dāng)生活方式干預(yù)3個(gè)月無(wú)效時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利叔丁胺片、利尿劑氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮合并癥及個(gè)體差異。
每日早晚各測(cè)血壓1次,記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。就診時(shí)攜帶至少7天的血壓記錄供醫(yī)生參考。每3-6個(gè)月檢查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康管理,建立個(gè)人血壓檔案。注意避免突然起身引發(fā)體位性低血壓,冬季做好保暖防止血管收縮。烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鈉鹽,外出就餐選擇清淡菜品。保持樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式改善。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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