隱匿性腎炎一般不嚴重,但需要定期監(jiān)測腎功能和尿常規(guī)變化。隱匿性腎炎主要表現(xiàn)為無癥狀性血尿或蛋白尿,通常由腎小球輕微病變、遺傳因素、感染后免疫反應(yīng)等原因引起,可通過尿常規(guī)檢查、腎穿刺活檢等方式確診。
隱匿性腎炎患者多數(shù)病情穩(wěn)定,腎功能長期保持正常范圍,僅需每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和血肌酐。部分患者可能出現(xiàn)一過性蛋白尿加重,但與血壓控制不良、呼吸道感染等因素相關(guān),經(jīng)對癥處理后多可恢復(fù)。日常避免過度勞累和劇烈運動,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。
少數(shù)患者可能進展為慢性腎炎,表現(xiàn)為持續(xù)加重的蛋白尿或血壓升高,需通過腎穿刺明確病理類型。IgA腎病是較常見的病理類型,若24小時尿蛋白超過1克或出現(xiàn)腎功能下降,需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物干預(yù)。極少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性腎衰竭,但概率低于百分之五。
建議患者每半年檢查尿微量白蛋白和腎臟超聲,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、夜尿增多或血壓持續(xù)升高時應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。保持每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍花、蘋果等富含維生素的食物,有助于維持腎臟健康。
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