腎結(jié)核一般不會(huì)直接傳染給孩子,但結(jié)核分枝桿菌可能通過飛沫傳播導(dǎo)致肺結(jié)核,進(jìn)而引發(fā)腎結(jié)核。腎結(jié)核通常由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起,患者需及時(shí)就醫(yī)治療。
腎結(jié)核本身不屬于直接接觸傳播疾病,其病原體結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道飛沫傳播。若患者同時(shí)存在活動(dòng)性肺結(jié)核,咳嗽或打噴嚏時(shí)可能將細(xì)菌傳播給密切接觸者,尤其是免疫力較低的兒童。兒童感染后可能先發(fā)展為肺結(jié)核,少數(shù)情況下結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液擴(kuò)散至腎臟,最終形成腎結(jié)核?;颊叽_診后應(yīng)避免與兒童共用餐具或近距離交談,居家環(huán)境保持通風(fēng),兒童需接種卡介苗預(yù)防感染。
極少數(shù)情況下,兒童可能因飲用被結(jié)核分枝桿菌污染的牛奶或接觸患者尿液污染物而感染,但概率極低。腎結(jié)核患者尿液中的結(jié)核分枝桿菌需達(dá)到一定濃度才具傳染性,且細(xì)菌在體外存活時(shí)間較短。若兒童出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、消瘦、尿頻等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和影像學(xué)檢查,排除結(jié)核感染可能。
腎結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物規(guī)范治療,治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手、不隨地吐痰等衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入提高免疫力。若家庭中有結(jié)核病患者,兒童應(yīng)避免與其同室居住,必要時(shí)可預(yù)防性服用異煙肼顆粒。
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