小孩牙齒發(fā)黑可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟牙膏、專業(yè)涂氟治療、齲齒充填修復(fù)等方式處理。牙齒發(fā)黑通常由色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷、四環(huán)素牙等原因引起。
家長需幫助兒童建立每日兩次的刷牙習(xí)慣,使用軟毛兒童牙刷輕柔清潔牙齒表面及牙齦邊緣。夜間刷牙后禁止進(jìn)食,避免食物殘?jiān)鼫簟τ趮?a href="http://www.zcefdi.com/k/9oj2uzdbkxvixga.html" target="_blank">幼兒,可用紗布蘸溫水擦拭乳牙表面。長期口腔清潔不足會導(dǎo)致牙菌斑堆積,表現(xiàn)為牙齒鄰面出現(xiàn)黑線或斑塊,可能伴隨牙齦出血癥狀。
減少巧克力、可樂等深色食物攝入,控制每日甜食次數(shù)在兩次以內(nèi),避免糖分在口腔滯留。增加蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的新鮮蔬果,通過機(jī)械摩擦幫助清潔牙面。長期高糖飲食易引發(fā)牙齒脫礦,早期齲壞表現(xiàn)為牙面白堊色改變,逐漸發(fā)展為黑色齲洞,可能伴有進(jìn)食敏感癥狀。
三歲以上兒童可選用含氟量500-1100ppm的兒童專用牙膏,豌豆大小用量即可。氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌活性。注意教導(dǎo)兒童吐出泡沫避免吞咽。氟斑牙患者可能出現(xiàn)牙面黃褐色條紋,但規(guī)范使用含氟牙膏不會導(dǎo)致氟過量。
口腔科醫(yī)生會根據(jù)兒童患齲風(fēng)險(xiǎn),每3-6個(gè)月進(jìn)行氟保護(hù)漆或氟化泡沫處理。該操作能在牙面形成保護(hù)層,使早期齲損再礦化。治療過程無痛,適合配合度差的低齡兒童。釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒表現(xiàn)為表面粗糙易著色,涂氟可增強(qiáng)其抗酸能力。
對于已形成齲洞的牙齒,需采用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料進(jìn)行充填。深齲近髓時(shí)可能需活髓切斷術(shù)保存牙髓。四環(huán)素牙引起的牙本質(zhì)著色需通過全冠修復(fù)改善。外傷導(dǎo)致牙髓壞死時(shí),牙齒會逐漸變灰黑色,需進(jìn)行根管治療。
家長應(yīng)每三個(gè)月檢查兒童牙齒顏色變化,發(fā)現(xiàn)黑斑及時(shí)就診。限制果汁飲用頻率,用吸管減少牙齒接觸酸性物質(zhì)。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,即使無疼痛癥狀也應(yīng)干預(yù)。建議每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)脫礦等問題。對于特殊原因?qū)е碌难例X變色,需在混合牙列期后制定個(gè)性化美學(xué)修復(fù)方案。
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