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肝囊腫如何治療

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肝囊腫可通過定期觀察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。肝囊腫可能與先天性發(fā)育異常、寄生蟲感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部隱痛、飽脹感等癥狀。

1、定期觀察

體積較小且無臨床癥狀的肝囊腫通常無須特殊處理,建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊,若出現(xiàn)持續(xù)右上腹悶脹需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。

2、穿刺抽液

適用于直徑超過5厘米的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液緩解壓迫癥狀。該操作創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需配合腹部加壓包扎并預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

3、硬化治療

穿刺后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑,可破壞囊壁內(nèi)皮細(xì)胞減少復(fù)發(fā)。治療前需排除膽管相通情況,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或腹痛,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解不適。

4、腹腔鏡手術(shù)

對多發(fā)囊腫或位置表淺者可行腹腔鏡下囊腫去頂術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點(diǎn)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶預(yù)防出血,2周內(nèi)避免提重物。

5、開腹手術(shù)

巨大囊腫合并感染或出血時(shí)需開腹行囊腫切除術(shù),術(shù)中可能聯(lián)合肝臟部分切除。術(shù)后需留置引流管監(jiān)測滲液,靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,腸功能恢復(fù)后逐步過渡到低脂飲食。

肝囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒及高脂飲食,每餐七分飽減輕肝臟負(fù)擔(dān)??蛇m量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,烹飪方式以蒸煮為主。若出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排查囊腫破裂或感染等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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